Zonegran und Gewichtsverlust

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Zonisamid (Zonegran®) ist im Deutschland zur Zusatztherapie bei fokalen Nach 16 Wochen betrug der Gewichtsverlust mit Zonisamid sechs. von Behandelten klagen über Bauchschmerzen, Übelkeit, Verdauungsbeschwerden, Durchfall, Appetitlosigkeit und zum Teil deutlichen Gewichtsverlust. Tritt ein erheblicher unerwünschter. Gewichtsverlust auf, sollte ein Absetzen von Zonisamid.

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In einigen Ländern wird Zonisamid als Antikonvulsivum eingesetzt. Dabei Zonegran und Gewichtsverlust unter der Therapie mit Zonisamid ein Gewichtsverlust beobachtet.

Dies gab Anlass, die vermutete antiadipöse Wirkung von Zonisamid in einer kontrollierten Studie zu untersuchen.

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Zusätzlich wurde allen Patienten eine hypokalorische Diät verordnet, bei der Zonegran und Gewichtsverlust täglich kcal weniger zu sich nahmen als üblich. Die Studie war in zwei Phasen gegliedert: in eine wöchige, doppelblinde Akutphase und in eine darauf folgende einfach blinde Folgeperiode von weiteren 16 Wochen.

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An der Folgephase beteiligten sich 37 Teilnehmer, von denen 36 die gesamte Studie Zonegran und Gewichtsverlust Ende brachten. Eine weitere wöchige Therapie Folgephase führte bei den Patienten der Verum-Gruppe zu einem durchschnittlichen Gewichtsverlust von insgesamt 9,2 kg, bei den Probanden der Vergleichs-Gruppe zu einer Gewichtsreduktion von 1,5 kg.

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Positiver Einfluss auf Risikofaktoren Verbunden mit der Gewichtsabnahme konnte in der Verum-Gruppe auch eine Verminderung Adipositas-assoziierter Risikofaktoren festgestellt werden.

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Gadde et al. A randomized controlled trial.

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Wirkstoffprofil von Zonisamid Zonisamid ist ein Antiepileptikum mit Sulfonamidstruktur. Seine antikonvulsive Wirkung ist auf eine Blockade spannungsabhängiger Natrium- und Calciumkanäle zurückzuführen.

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Die Ursachen für seine antiadipöse Wirkung sind nicht genau bekannt. Man vermutet einen Einfluss auf den Serotonin- und Dopaminstoffwechsel.

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Vielleicht spielt auch seine Eigenschaft als Carboanhydrase-Hemmer eine Rolle. Von Carboanhydrase-Inhibitoren ist bekannt, dass sie den Geschmackssinn verändern und so zu einer Gewichtsabnahme führen können.

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Zonisamid ist gut bioverfügbar und weist eine mittlere Plasmaproteinbindung auf. Die Substanz wird zu einem inaktiven Metaboliten verstoffwechselt, der wie die Muttersubstanz renal eliminiert wird.

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Sowohl Zonisamid als auch die gebildeten Metaboliten werden sehr langsam ausgeschieden; bei einer Halbwertszeit von 52 bis 66 Stunden Zonegran und Gewichtsverlust es zur Kumulation kommen.

Die Ansprechrate liegt bei etwa 40 Prozent der Patienten; durch die Therapie kann die Krampfhäufigkeit um 20 bis 40 Prozent reduziert werden. DAZNr.

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